De psychologische impact van deze aandoening moet afzonderlijk worden beoordeeld om de acnebehandeling naar behoren, wat ook zal afhangen van de mate van ernst ervan.

Behandeling van milde acne

  • Lokale antibiotica (clindamycine en erytromycine).
  • Benzoylperoxidegel.
  • Lokale retinoïden (tretinoïne).

De verbetering wordt verkregen in een periode van maanden (twee tot vijf maanden van acnebehandeling) en kan zelfs langer duren in niet-ontstoken comedonen. Retinoïden worden 's nachts aangebracht en antibiotica en peroxidegels per dag.

Matige behandeling van acne

Orale tetracyclines van het vorige regime zijn toegevoegd. Antibiotica zijn aanvullend en mogen niet als enige behandeling worden gebruikt. Bij vrouwen kan matige acne worden bestreden met hoge doses oraal oestrogeen, in combinatie met progesteron of anti-androgenen.

Ernstige acne

Isotretinoïne is een retinoïde die de functie van de talgklier en de keratinisatie remt, wat een zeer effectieve behandeling voor ernstige acne is gebleken. Het moet altijd worden gebruikt onder streng medisch toezicht.

indicaties

Het wordt gebruikt voor ernstige nodulaire acne. De knobbeltjes moeten groter zijn dan of gelijk aan vijf millimeter en er moeten er veel van zijn. Bovendien moet de patiënt resistent zijn tegen andere behandelingen, inclusief oraal toegediende antibiotica (dat wil zeggen dat de andere geneesmiddelen niet effectief zijn bij het elimineren van acne).

Contra

Aangezien isotretinoïne een zeer teratogeen geneesmiddel is, moet zwangerschap tot elke prijs worden vermeden (het veroorzaakt misvormingen bij de foetus). Vrouwen moeten anticonceptie gebruiken.

waarschuwingen

Bloedlipiden moeten worden gemeten voordat de behandeling wordt gestart. Bij sommige patiënten nemen de triglyceriden- en cholesterolspiegels toe, waardoor het cardiale risico toeneemt. Er is een mogelijkheid van acute pancreatitis (ontsteking van de pancreas), dus probeer het niveau van triglyceriden in het bloed te beheersen door gewicht te verminderen, het dieet te beheersen en met alcoholbeperking.

Patiënten mogen geen vitamine-supplementen gebruiken die vitamine A bevatten. Hepatotoxiciteit in de vorm van hepatitis (ontsteking van de lever) is gemeld. Het verhoogt de leverenzymen, dus het is ook nodig om de enzymen te meten voordat de behandeling wordt gestart.

Er zijn gevallen van nachtblindheid, dus het is noodzakelijk om de patiënt te informeren om 's nachts niet te rijden. Een uitslag kan op de huid verschijnen, vergelijkbaar met eczeem.

dosis

Het wordt toegediend verdeeld in twee doses gedurende 15 tot 20 weken. Als het aantal knobbeltjes vóór de voltooiing van 15-20 weken met meer dan 70% is verminderd, kan de behandeling worden stopgezet. Het is noodzakelijk om overleg te plegen met de specialist.

Acnebehandeling, hoe meeëters op het gezicht te verwijderen - 102818 HD (November 2019).