de diagnose van cytomegalovirus (CMV) -infectie Het kan met verschillende laboratoriumtechnieken worden gedaan. Welke monsters kunnen worden gebruikt, is afhankelijk van elk geval. Zo kunnen serum- of analytische onderzoeken van volbloed, urineanalyse, speeksel, bronchoalveolaire lavage verkregen door fibrobronchoscopie of cerebrospinale vloeistof geëxtraheerd in een lumbale punctie worden uitgevoerd. CMV kan ook in biopsieweefsels worden bestudeerd.

Om een ​​mononucleosis te diagnosticeren, of om de situatie van een donor of ontvanger van organen te bepalen vóór transplantatie, worden serologische diagnostische technieken uitgevoerd. Specifiek, aan de ene kant, de aanwezigheid van IgM-type antilichamen, wat op een primaire of recente infectie zou duiden. Het probleem is dat het veel valse positieven heeft, dus het is niet handig om het bij vrouwen te gebruiken zwanger.

Het IgG op zijn beurt geeft, als het is gederivatiseerd nadat het eerder negatief was, ook een primaire infectie aan. Bij een zwangere vrouw waarin beide soorten antilichamen - IgM en IgG - positief zijn, wordt een speciaal type test genoemd aviditeitstest. Een laag percentage aviditeit (<35%) duidt op een recente infectie en een percentage van meer dan 65% zou een aanwijzing zijn voor een eerdere infectie of enkele maanden geleden. Eigenlijk wordt een serologische screening van CMV bij zwangere vrouwen niet aanbevolen omdat er geen vaccin of behandeling is en vanwege de moeilijkheid om een ​​recidiverende infectie te detecteren.

Andere tests die kunnen worden gebruikt voor de diagnose van CMV-infectie zijn de prestaties van een van de volgende technieken van de besproken monsters:

  • Antigenemia-test, waarbij een viruseiwit wordt gedetecteerd.
  • Teelt van CMV in menselijke fibroblasten, vooral met de shell-vial-techniek.
  • Quantiferon-CMV: bepaling van de cellulaire immuunrespons, die bestaat uit het detecteren van het vermogen van de patiënt om een ​​immuunrespons tegen het virus te genereren.
  • Detectie van CMV-genetisch materiaal door de techniek van de polymerasekettingreactie.
  • Bovendien kunnen studies van resistentie tegen antivirale middelen worden uitgevoerd.

De toepasselijke diagnostische methode is afhankelijk van de klinische situatie:

  • In de zwangere vrouwZoals vermeld, worden seroconversie van IgG en aviditeitstests gebruikt, naast kweek of PCR.
  • In de pasgeboren Cultuur en PCR zijn ook toepasbaar, naast IgM.
  • In de orgaandonoren IgG wordt uitgevoerd, zoals in de receptor, maar daarnaast kun je de Quantiferon-CMV, antigenemie, kweek of PCR uitvoeren.
  • De primaire infectie in immunocompetente mensen Het is gediagnosticeerd met IgM en IgG.

HIV & AIDS - signs, symptoms, transmission, causes & pathology (September 2019).