een vroege diagnose van zaadbalkanker Het is de beste kans om te genezen. De diagnose is relatief eenvoudig bij alle mannen met een teelbalmassa, als we deze mogelijkheid in gedachten houden, wordt de overgrote meerderheid gediagnosticeerd het verkennen van de zaadbal.

De differentiaaldiagnose van een teelbalmassa om deze te onderscheiden van andere problemen moet testiculaire torsie, epididymitis (ontsteking van de epididymis, tube verantwoordelijk voor de opslag van sperma in de zaadbal) of orchiepididymitis (gecombineerde ontsteking van de testikel en de epididymis). Minder frequente problemen zijn varicocele, hydrocele (vochtophoping in de tunica vaginalis), hernia, hematoom, spermatocele (een soort cyste in de epididymis) of syfilitische gom (necrotische knobbel).

Tests om een ​​testiskanker te diagnosticeren

Zodra de tumor wordt vermoed, wordt het volgende uitgevoerd diagnostische tests om zijn aanwezigheid te bevestigen of uit te sluiten:

  • een Testicular echografie (Het is de techniek bij uitstek voor zijn hoge gevoeligheid).
  • De uitbreidingsdiagnose wordt aangevuld met een thoraco-abdomino-bekken CT-scan. De PET-CT heeft meestal een beperkt nut in deze gevallen vanwege de hoge frequentie van valse negatieven
  • Complete bloedanalyse met bloedbeeld, biochemie met tumormarkers: alfa-fetoproteïne (AFP) en de 'beta'-fractie van het hormoon choriongonadotrofine (BHCG), omdat de' alfa'-fractie hetzelfde is voor andere hormonen en LDH. Deze markers zijn verhoogd bij 80-85% van de patiënten met niet-seminomateuze kiemceltumoren (zelfs niet-metastatisch), de elevatie van deze markers is lager bij seminomateuze (20%) en AFP is nooit uitgewerkt in zuivere seminomen. De individuele of gezamenlijke verhoging van tumormarkers heeft niet voldoende gevoeligheid of specificiteit om de diagnose van testiculaire tumor te bepalen in afwezigheid van histologische bevestiging, maar de monitoring van deze markers is vooral nuttig voor monitoring na de behandeling (zowel operatie als toediening van chemotherapie).

Testiculaire biopsie wordt niet overwogen als onderdeel van het onderzoek, aangezien tumorverspreiding binnen de scrotale zak of lymfatische disseminatie naar inguinale of retroperitoneale knopen kan optreden.

Leven met kanker - Frans Dietvorst (September 2019).