Het bezoeken van bepaalde landen, met endemische gebieden van infectieziekten, of waar hygiënische hygiënische omstandigheden tekortschieten, vormt een risico voor de gezondheid, omdat ze de kans op het krijgen van een ziekte vergroten, zowel door contact met andere geïnfecteerde personen als door door voedsel, water, insectenbeten of dierenbeten, enz. Om de gezondheidsproblemen die zich tijdens een reis kunnen voordoen te voorkomen, is het raadzaam om een ​​deskundige te raadplegen, met voldoende tijd van tevoren, welke vaccins nodig zijn en welke andere voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen. We praten erover met Dr. Alfonso Delgado, directeur van de afdeling kindergeneeskunde van HM Hospitals, en een van degenen die verantwoordelijk zijn voor de nieuwe 'Consultatie van Traveller Medicine en Tropical Diseases', die al in twee van zijn centra werkt.


Onlangs is HM Hospitales gestart met de raadpleging van reizigersgeneesmiddelen en tropische ziekten, hoeveel tijd van tevoren voor de reis is handig om naar deze raadpleging te gaan?

We hebben een consultatie geopend in de HUMontepríncipe die is toevertrouwd aan prof. Alfonso Delgado Rubio, hoogleraar Kindergeneeskunde en directeur van de afdeling Kindergeneeskunde van HM Ziekenhuizen, en een andere in de HUSanchinarro, waarvan Dr. Justo Menéndez, Emergency Coordinator of HM-ziekenhuizen. Het ideale is om lang van tevoren bij de consultatie te komen, bij voorkeur twee maanden voordat je met de reis begint, want soms moet je vaccins inleggen waarvoor een dosis geheugen nodig is.

Er zijn ziekten zoals malaria die vooral ernstig kunnen zijn bij zwangere vrouwen en pasgeborenen

Hoeveel kost het en welke voordelen heeft het?

Het nieuwe overleg dekt de reiziger om hem te adviseren over de maatregelen die genomen moeten worden voor de reis, om hem tijdens de reis ter beschikking te stellen, en zodra hij terugkeert, voor het geval hij met een soort van pathologie komt, dus het gaat over een zeer brede dekking. Het individuele consult kost € 100 plus vaccins. Als er meer dan twee mensen naar dezelfde consultatie komen die dezelfde reis maken, is dit € 60 per persoon. Zoals je ziet is het een onbelangrijke uitgave in het totale budget van de reis, maar het biedt geweldige beveiliging.

In de consultatie zullen ook kinderen aanwezig zijn, is het gepast dat ze niet naar bepaalde landen reizen voordat ze een bepaalde leeftijd bereiken?

Soms worden kindertrips geforceerd. Er zijn ziekten zoals malaria die vooral ernstig kunnen zijn bij zwangere vrouwen en pasgeborenen. Onze missie is om te adviseren en de best mogelijke begeleiding te geven om problemen en ziekten te voorkomen.

Het is raadzaam om ontsmettingsmiddelen, muggenwerende middelen, orale rehydratieoplossingen, NSAID's, antibiotica, oogdruppels, antihistaminica ... en, in het geval van antimalariaprofylaxe, de juiste medicatie te brengen.

Wat mag niet ontbreken in een reisset?

Het is raadzaam voor de reiziger om een ​​basisset te dragen, afhankelijk van het land dat ze bezoeken en het soort reis dat ze hebben gepland. Wij adviseren u om desinfecterende middelen, muggenwerende middelen, orale rehydratieoplossingen, NSAID's (ibuprofen, enz.), Antibiotica, oogdruppels, antihistaminica ... en, in het geval van antimalariaprofylaxe, de juiste medicatie toe te dienen.

Wat zijn de meest voorkomende gezondheidsproblemen die reizigers gewoonlijk hebben?

De belangrijkste gezondheidsproblemen die reizigers hebben zijn die gerelateerd aan infecties, vooral virale hepatitis (A, B, E, etc.), acute diarree, malaria, koorts, insectenbeten, reptielen, en niet te vergeten verwondingen en verkeersongelukken. .

Ken de risicogebieden voor de reiziger

Sommige van de ziektes die tijdens reizen naar het buitenland kunnen worden gecontracteerd, zoals de ziekte van Chagas of malaria, kunnen niet worden voorkomen met een vaccin. Welke voorzorgsmaatregelen moeten in deze gevallen worden getroffen als u naar risicoplekken reist?

Zoals het zegt is er op dit moment geen effectief vaccin tegen de ziekte van Chagas, of tegen malaria of malaria. Het is noodzakelijk om de geografische gebieden te kennen om te weten of er een risico is op deze en andere ziekten en of dit laag, matig of hoog is en of er resistentie is tegen antimalariamiddelen. In het geval van de ziekte van Chagas wordt het vooral waargenomen in Zuid-Amerika (Bolivia, Peru, Brazilië, Argentinië, Paraguay, enz.) En moet je de kussende insecten vermijden - insecten die zich voeden met bloed en zijn besmet met Trypanosoma cruzi, de parasiet die verantwoordelijk is voor Chagas - en die meestal in adobe huizen leven. In het laatste geval omvatten beheersmaatregelen het verbeteren van huisvesting en het gebruik van insecticiden.

In Zuid-Amerika (Bolivia, Peru, Brazilië, Argentinië, Paraguay ...) is het noodzakelijk om de vinchucas te vermijden, die zijn besmet door de 'Tripanosoma cruzi' - de parasiet die verantwoordelijk is voor Chagas - en meestal in adobe huizen leven

Zijn er nu meer gevallen van infectieziekten geïmporteerd door migranten die naar hun land van herkomst reizen zonder voorafgaande bezoeken aan internationale vaccinatiecentra?

Het klopt dat steeds meer besmettelijke ziekten voorkomen bij emigranten die terugkeren uit hun land van herkomst na hun vrienden en familie te hebben bezocht. In feite is het een risicogroep die VFR wordt genoemd, uit het Engels vrienden en familie bezoeken. De meest typische voorbeelden van deze geïmporteerde pathologieën zijn hepatitis A en malaria.

Onlangs is er nieuws gepubliceerd over het chikungunya-virus, dat zich heeft verspreid over het Caribisch gebied, en van daaruit is het naar Midden-Amerika gesprongen. In Spanje zijn er in Catalonië kolonies tijgermuggen - een van de vectoren van de ziekte - waar zich al verschillende gevallen van getroffen mensen hebben voorgedaan. Welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen door mensen die hun zomer zullen doorbrengen in een gebied in Spanje of in Europa waar dit soort muggen voorkomt?

Het is niet nodig om onnodige alarmen in de bevolking te creëren. Het feit dat we in Europese landen vectoren van bepaalde ziekten vinden, betekent niet dat ze opnieuw verschijnen. Bijvoorbeeld in Spanje en in andere Europese landen is er "anofelisme zonder malaria". In elk geval zijn de reizen die ons op dit moment toelaten om binnen enkele uren naar gebieden met verschillende ziekten te reizen een risico waarmee we rekening moeten houden.

Steeds meer besmettelijke ziekten komen voor bij migranten die terugkeren uit hun land van herkomst na hun vrienden en familie te hebben bezocht

Als u naar een bijzonder gevaarlijk gebied bent gereisd, is het dan raadzaam om bij terugkeer van de reis een test of analyse uit te voeren om te bevestigen dat u geen infectie hebt opgelopen?

Als we in onze consultatie terugkeren naar de reis met welke pathologie dan ook, zullen we dit beoordelen en indien nodig zullen we het doorverwijzen naar de corresponderende specialist, inclusief deze actie in dezelfde verslaggeving van de eerste consultatie.

Welke nieuwe functies zou u willen benadrukken op het gebied van reizigersgeneeskunde?

Ik denk dat het belangrijkste is dat het reizen in tropische gebieden toeneemt en dat het risico wordt gemotiveerd door een toename van het toerisme, niet alleen vrije tijd, maar ook voor werk, samenwerking, militairen, enzovoort. Al deze mensen moeten ruim van tevoren worden geadviseerd voordat ze aan de reis beginnen, afhankelijk van het gebied waar ze naartoe reizen, de duur van de reis, het soort reis ... Voor nieuwe problemen moeten we nieuwe oplossingen bieden.

Dr. Alfonso Delgado en "¿Qué me pasa, Doctor?" habla sobre la varicela. Nova/Antena3 (Oktober 2019).