de vasectomie Het is een anticonceptiemethode dat veel mannen die geen kinderen willen of een bepaalde leeftijd hebben bereikt, op een bepaald moment in hun leven worden opgevoed. Aangezien het echter een praktisch onomkeerbaar proces is, werpt het veel twijfels en vragen op, die we u vervolgens helpen oplossen, dankzij de ervaring van de uroloog en Androloog Javier Romero:

Voor wie is vasectomie aangewezen?

"Als het paar een definitieve anticonceptiemethode wil, is het een goede optie", zegt Dr. Javier Romero. Maar als er twijfels zijn, kunnen ze het erover eens zijn dat ze andere opties waarderen om zwangerschap te voorkomen. Daarom raden artsen altijd aan dat beide leden van het paar naar het kantoor van de specialist komen.

Is het 100% effectief, onmiddellijk en onomkeerbaar?

Vasectomie is een anticonceptiemethode die meer dan 99% effectief is. Maar we moeten niet vergeten dat dit niet onmiddellijk is, omdat het kan gebeuren met andere definitieve methoden bij vrouwen, zoals het afbinden van de eileiders. En dat is, de vasectomie begint te zijn veilig voor 30-40 ejaculaties, ongeveer drie maanden na de interventie. Dat betekent dat tijdens deze periode geslachtsgemeenschap moet worden gehandhaafd met behulp van andere anticonceptiemethoden.

Vasectomie is geen directe anticonceptiemethode. Gedurende ongeveer drie maanden moet het paar andere anticonceptiemethoden toepassen

"Drie maanden later werd een spermogram gemaakt om de azoöspermie te bevestigen", zegt Dr. Romero. Dat wil zeggen, het sperma wordt geanalyseerd om te bevestigen dat er geen sperma is. Soms is het in deze test mogelijk om ze te vinden, maar immobiel zonder reproductiecapaciteit. Deze test wordt ook uitgevoerd omdat, zoals de arts uitlegt, "soms, zeer zeldzaam, er een is rekanalisatie van de zaadleider". Het resultaat is dat het sperma de zaadvloeistof kan passeren, zodat de vruchtbaarheid van de man intact blijft. In deze afzonderlijke gevallen zou opnieuw moeten worden ingegrepen.

Is het mogelijk om de effecten om te keren?

Het is waar dat "in deskundige handen een vasectomie kan worden omgekeerd", zegt Dr. Romero. Het zou bestaan ​​uit "het herschikken van de gesegmenteerde vas deferens", maar zoals hij benadrukt "is er veel ervaring nodig". Het is een microchirurgie genoemd vasovasostomie.

In gevallen waar het niet mogelijk is om het uit te voeren, is er de mogelijkheid om zaadcellen direct uit de testikels te extraheren, terwijl ze nog steeds worden geproduceerd, en een ei bevruchten met geassisteerde voortplantingstechnieken.

Heeft het optreden van een vasectomie invloed op het seksuele leven?

"Het heeft geen invloed op de erectie of de hoeveelheid zaad geëjaculeerd," zegt Dr Javier Romero. Houd er rekening mee dat bij deze chirurgische ingreep, ongeacht of deze wordt uitgevoerd met de conventionele methode of zonder een scalpel, de zenuwen die betrokken zijn bij erectiele functie en ejaculatie niet worden beïnvloed. Het heeft ook geen invloed op het zaadvolume, omdat de zaadvloeistof, die de hoofdcomponent van het sperma is, dat wel is fabrikaten in de blaasjes en in de prostaat, en geen van deze structuren van het mannelijke voortplantingsstelsel worden beïnvloed door deze operatie. "Het interfereert niet met ejaculatie. Met vasectomie voorkomen we dat het sperma het sperma bereikt, maar de man blijft ejaculeren ", legt de expert uit. "Sperma wordt geproduceerd in de zaadblaasjes en in de prostaat. In een ejaculatie is sperma slechts goed voor 5% van het totale volume, dus de hoeveelheid geëjaculeerd sperma wordt nauwelijks aangetast ", voegt Romero toe.

Welke complicaties op de lange termijn kunnen ze bieden?

In sommige zeer zeldzame gevallen is er chronische pijn in het gebied van het scrotum, het postcoïtale pijnsyndroom. "Het is een zeer ernstige complicatie die uitzonderlijk kan verschijnen na vasectomie. Deze pijn is mogelijk gewoon of gerelateerd aan seksuele relaties ", zegt de uroloog. De oorzaak van vandaag is onbekend. "Er zijn veel theorieën om het uit te leggen," zegt hij. Volgens Dr. Romero associeert hij zich met mensen met een angstige persoonlijkheidsstoornis, "mensen die erg oplettend zijn en in alle situaties met stress leven. Dus er zijn een paar specialisten die het opnemen met andere psychosomatische aandoeningen zoals het prikkelbare darm syndroom, hoewel het niet duidelijk is ".

De behandeling van deze complicatie is gecompliceerd en er zijn verschillende opties, zoals het voorschrijven van analgetica, spierverslappers en anxiolytica, hoewel de arts zegt dat ze niet altijd effectief zijn. Ook "kun je lekke banden en zenuwblokkades proberen en wordt zelfs beschreven het omkeren van de vasectomie," voegt hij eraan toe.

Kan vasectomie het risico op kanker verhogen?

Jarenlang bestudeerden wetenschappers een mogelijke relatie tussen vasectomie en prostaat- en zaadbalkanker, omdat het een van de meest voorkomende angsten bij mannen was om deze interventie te ondergaan. Sommige studies suggereerden dat er een verband was, maar anderen wezen op het tegenovergestelde. In een studie uitgevoerd in Nieuw-Zeeland, gepubliceerd in het tijdschriftJAMA, om te analyseren of de vasectomie het risico op kanker verhoogde, concludeerde hij dat het zelfs 25 jaar nadat het werd uitgevoerd niet was toegenomen. Een ander onderzoek dat met soortgelijke doeleinden in Denemarken is uitgevoerd, is gepubliceerd inBritish Medical Journal (BMJ) met 73.917 mannen die een vasectomie ondergingen, bepaalde hij dat er geen grotere incidentie was in testikel of prostaatkanker dan in de algemene bevolking. Ander onderzoek, uitgevoerd door de American Cancer Society en gepubliceerd in het tijdschrift Journal of Clinical Oncology, analyseerden 363.726 mannen ouder dan 40 jaar ouder dan drie decennia. In dit uitgebreide werk werd geen toename van prostaatkanker gevonden bij mannen die een vasectomie hadden ondergaan.

7 vragen over de pil: feit of fabel? (September 2019).