Er zijn er twee manieren om beenmerg te doneren, voor aferese of door prik, hoewel de meest gebruikte methode (in meer dan 70% van de gevallen) aferese of perifere bloeddonatie is. Na contact met de donor die meer compatibiliteit heeft met de kankerpatiënt en voordat een van deze procedures wordt gestart, maak een serie tests voor de donor.

Zoals uitgelegd door Dr. José Luis Vicario, verantwoordelijk voor Histocompatibility van het Transfusiecentrum van de Gemeenschap van Madrid, zijn ze dezelfde als voor elke chirurgische interventie, om aan te tonen dat er geen risico is voor de donor bij een effectieve donatie van hematopoietische voorlopers (PH) . Aanvullende tests worden ook uitgevoerd op de donor, in principe omkaderd in "het bepalen van de status van infecties die de ontvanger (patiënt) kunnen storen." En hij voegt eraan toe dat "andere tests meestal niet worden gedaan, tenzij er een directe of indirecte oorzaak is van verborgen pathologieën."

Donatie door aferese of door lekke band, in wat ze zijn

We leggen uit wat aferese of perifere bloeddonatie en -punctie zijn, en wat zijn de criteria om voor de ene of de andere methode te kiezen.

  • Aferese of perifere bloeddonatie. Het maakt het mogelijk om selectief de stamcellen uit het bloed te extraheren en de rest van het bloed terug te geven aan de donor. Vier of vijf dagen vóór de donatie krijgt de donor een medicijn genaamd hematopoietische groeifactor - door subcutane injecties - waardoor de stamcellen van het beenmerg in de bloedbaan terechtkomen.

    Op de vijfde dag wordt de donatie uitgevoerd in een medisch centrum, waar een professional een naald in elke arm van de donor plaatst. Met een ervan wordt bloed afgenomen, dat wordt gecirculeerd door apparaten die bekend staan ​​als celscheiders die verantwoordelijk zijn voor het verzamelen van de stamcellen, terwijl de rest van het bloed wordt teruggegeven aan de donor door de naald die in de ader van de een andere arm.
  • Punctie of extractie van medullair bloed van de iliac toppen (bovenrug van het bekken). In dit geval krijgt de donor algemene of epidurale anesthesie en is het noodzakelijk dat hij 24 uur in het ziekenhuis blijft.

Het na de donatie verkregen product wordt toegediend aan de ontvanger alsof het een normale bloedtransfusie is, en de stamcellen blijven in het beenmerg van de botten van de patiënt, waardoor gezonde bloedcellen worden geproduceerd die de cellen vervangen. Ze zijn ziek.

Met betrekking tot waarom de ene of de andere procedure wordt gebruikt, Dr Vicario bevestigt dat de beslissing is gebaseerd op "medische criteria op basis van de pathologie van de patiënt. Over het algemeen worden beenmergtransplantaties uitgevoerd bij patiënten met tumorziekten meestal uitgevoerd via de procedure voor perifeer bloed. " In het klinische resultaat van de transplantatie zijn stamcellen op een fundamentele manier betrokken, maar ook het immuunsysteem van de donor, dat in staat is om hematopoietische cellen (kwaadaardig of niet) uit de ontvanger te roeien. Het gebruik van beenmerg door punctie in de iliac toppen wordt gebruikt voor gevallen waarin geen substantiële antireceptorreactie wordt gezocht ".

Waarom duurt weefseldonatie zo lang? (Oktober 2019).