De behandeling van ernstige slaapapneu met maxillofaciale chirurgie Het is effectief in het laten toenemen van de luchtwegruimte van mensen die door deze aandoening zijn getroffen en, op deze manier, obstructie van de luchtwegen tijdens het slapen.

Naast richtlijnen die gericht zijn op het verbeteren van gewoonten, zoals het vermijden van obesitas of overgewicht, het aannemen van de slaaphouding en het niet drinken van alcohol of sedatieve medicatie, is de behandeling die gewoonlijk wordt gebruikt bij patiënten die niet reageren op deze maatregelen de CPAP neusmasker, waarmee lucht onder druk wordt geblazen om de bovenste luchtkanalen open te houden.

Op de lange termijn hebben veel patiënten echter problemen om dit apparaat te blijven gebruiken. Daarom wijzen de Spaanse Society of Oral and Maxillofacial Surgery (SECOM) op de voordelen die deze mensen kunnen ondervinden bij een chirurgische ingreep, genaamd bimaxillaire vooruitgang.

Met de bimaxillaire opmars gaan de bovenkaak en onderkaak vooruit om het totale volume van de luchtweg te vergroten en te voorkomen dat deze wordt belemmerd

De hoofdoorzaak van de apneu is de mechanische obstructie van de luchtwegen en met de bimaxillaire beweging zijn de bovenkaak en onderkaak vooruitgeschoven, om het totale volume van de luchtweg te vergroten en te voorkomen dat deze verstopt raakt. De effectiviteit van deze techniek is bevestigd door een studie gepubliceerd in het 'International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery' bij 17 patiënten met obstructieve slaapapneu die deze operatie met succes hebben ondergaan.

SECOM-experts wijzen erop dat deze interventie geïndiceerd is bij patiënten met een kleine kaak en een slechte projectie van de bovenlip en de jukbeenderen. Bovendien heeft een operatie in deze gevallen een extra voordeel, namelijk het verbeteren van het uiterlijk van het gezicht van de patiënt.

Bimaxillaire vooruitgang is een veilige en minimaal invasieve techniek, omdat alleen insnijdingen in de mond worden gemaakt, zodat er geen littekens achterblijven. Het moet worden uitgevoerd door een orale en maxillofaciale chirurg en in sommige gevallen, zoals uitgelegd door de president van SECOM, Dr. Arturo Bilbao, is het ook nodig om enkele weefsels te verminderen om de doorgang van lucht te bevorderen; Op deze manier, voegt de specialist toe, wordt de maxillomandibulaire vooruitgang gecombineerd met een operatie waarbij een deel van het zachte gehemelte en de huig wordt verminderd en, indien nodig, de basis van de tong.

Vidéo du service de chirurgie Maxillo Faciale du CHRU de Tours - Pr GOGA (September 2019).