Momenteel is chirurgie de voorkeursbehandeling bij patiënten met primaire hyperparathyroïdie, met een genezingspercentage van tussen 95 en 98% van de gevallen in de eerste interventie uitgevoerd door een deskundige chirurg. "Het gebruik van minimaal invasieve technieken, in toenemende mate gericht op een selectieve aanpak, evenals de grotere training van professionals, maakt deze operatie tot een veilige en effectieve behandeling met minder postoperatieve pijn en een eerdere opname in uw dagelijks leven ", zoals uiteengezet door Dr. Pablo Moreno, coördinator van de sectie Endocriene Heelkunde van de Spaanse Vereniging van Chirurgen.

Deze metabole aandoening, de meest voorkomende van de drie soorten hyperparathyreoïdie, is te wijten aan een wijziging in het functioneren van de bijschildklieren, gelegen achter de schildklier, in het voorste deel van de nek. Deze klieren, elk 40 tot 60 milligram en de grootte van een linze, zijn verantwoordelijk voor de productie van PTH, het hormoon dat het calciumniveau in het lichaam regelt.

"De overmaat van dit hormoon is gerelateerd aan het verlies van botweefsel, wat een verhoogd risico op botbreuk en nierbeschadiging met zich meebrengt, geassocieerd met de vorming van nierstenen en zelfs calciumafzettingen in het nierparenchym," verduidelijkte hij. deze expert.

Op het neuropsychiatrische niveau veroorzaakt deze pathologie een gevoel van vermoeidheid, vermoeidheid en irritatie, evenals het veroorzaken van depressie, dementie of verergering van een eerdere toestand van dementie. In 90% van de gevallen is het te wijten aan de ziekte van een enkelvoudige klier (adenoom), omdat de volgende situatie vaker de aandoening van alle klieren (hyperplasie) is. Primaire hyperparathyroïdie komt vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar, vooral bij vrouwen, hoewel het ook bij jonge volwassenen kan voorkomen. In feite zijn zeven van de tien patiënten ouder dan 55 vrouwen.

Hoewel in zeer weinig gevallen een duidelijke oorzaak kan worden vastgesteld, zijn cervicale radiotherapie en de aanwezigheid van bepaalde genetische mutaties geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van primaire hyperparathyroïdie. In het laatste geval kunnen verschillende situaties optreden, afhankelijk van het aantal en de mate van betrokkenheid van de klieren.

In de meeste gevallen wordt de ziekte gediagnosticeerd in de preklinische fase, dat wil zeggen vóór het manifesteren van symptomen, door middel van een routinematige bloedtest die om een ​​andere reden wordt uitgevoerd, waarbij een toename van calciumgehaltes wordt gedetecteerd. Zodra het diagnostische vermoeden van hyperparathyreoïdie is bevestigd, "uitgaande van het uitgangspunt dat 90% van de patiënten slechts één aangetaste klier heeft, voeren we tests uit om het adenoom te lokaliseren, zoals scintigrafie met sestamibi of een echografie", zei deze expert in endocriene chirurgie.

Choose Your Future – European Elections 23-26 May (September 2019).