Patiënten met fibromyalgie ze hebben veel meer nadelige effecten op verschillende geneesmiddelen dan andere patiënten, hoewel het niet bekend is of het te wijten is aan een symptoom van de ziekte, om een ​​of andere psychische reden, of vanwege de centrale sensitisatie. In feite is aangetoond dat "het aantal drop-outs als gevolg van bijwerkingen bij degenen die zijn getroffen met fibromyalgie behandeld met placebo het is dubbel zo in andere pathologieën ", volgens een studie uitgevoerd door Dr. Cayetano Alegre, van de Reumatologie Dienst van het Universitair Ziekenhuis Vall d'Hebrón en het Universitair Instituut Dexeus, in Barcelona, ​​en die onlangs is gepresenteerd als mondelinge communicatie in de EULAR-congres (European League against Rheumatic Diseases) 2011, gehouden in Londen (Verenigd Koninkrijk).

Er werd een systematische review gemaakt van de klinische onderzoeken die placebo gebruikten om de uitvallers en het percentage nadelige effecten in de drie enige geneesmiddelen (Duloxetine, Milnacipran en Pregabalin) die door het Noord-Amerikaanse drugsagentschap zijn goedgekeurd voor de behandeling van de fibromyalgie, maar dat is ook geïndiceerd voor andere ziekten.

Naar de mening van de expert, "nocebo-effect het is de schadelijke consequentie van placebo (dat een vergelijkbaar medicijn is tegen een ander zogenaamd effectief en dat theoretisch onschadelijk is) in elk klinisch onderzoek. In deze onderzoeken is er altijd een percentage van de patiënten die voordelen hebben met dit medicijn -placebo-, dat soms 34% van de bevolking bereikt, maar er is een groep patiënten die bijwerkingen heeft met placebo ".

Zeer overwegend nocebo-effect

Specifiek werden klinische onderzoeken met een duur van ongeveer tien weken geanalyseerd op de aanwijzing van fibromyalgie, angst, depressie en neuropathische pijn (DNP) afzonderlijk. Het gemiddelde aantal patiënten in de fibromyalgiegroep behandeld met placebo die afhaakte vanwege bijwerkingen was 10,8%; terwijl in de andere entiteiten het 6,7% was voor de angststoornis, 4,4% voor de depressie en 4,5% voor de DNP. Evenzo was het gemiddelde aantal patiënten met fibromyalgie dat werd behandeld met placebo en ten minste één nadelig effect had 77,4%.

Het hoge percentage nocebo-effecten bij fibromyalgie kan worden geassocieerd met de aanwezigheid van angst en / of depressie bij dit syndroom

Volgens het onderzoek komt het nocebo-effect veel voor in fibromyalgie, vergelijkbaar met angst en depressie, en aanzienlijk hoger dan dat van DNP. "Dit feit suggereert dat het hoge percentage van dit effect bij fibromyalgie kan worden geassocieerd met de aanwezigheid van angst of depressie bij dit syndroom. De frequentie van stopzetting van de behandeling in de placebogroepen als gevolg van bijwerkingen is veel hoger bij fibromyalgie dan bij de andere drie pathologieën, "heeft de reumatoloog bevestigd.

Naar de mening van Dr. Alegre "kan de aanwezigheid van deze bijwerkingen mogelijk verband houden met de stemmingsstoornis die deze patiënten hebben, met depressie of angst. Hoewel het veel hogere aantal uitvallers bij fibromyalgie ons een speciale gevoeligheid doet vermoeden, mogelijk gekoppeld aan de centrale sensitisatie die ze hebben ".

bron: Spaanse Vereniging voor Reumatologie (SER)

5 gezonde ontbijtproducten bij artritis (Oktober 2019).